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人工流产一般是指24周以内的妊娠,因计划生育、疾病、防止先天性畸形、遗传病及非法妊娠等原因,采取人工方法进行流产。节制生育主要依靠避孕措施,人工流产仅是避孕失败后的补极方法。人工流产有药物人流及器械人流。妊娠月份小,方法愈简便、安全、出血少。人工流产的适宜时间,一般是在停经后两个半月之内,因为这时子宫不太大,妊娠组织不太多,胎儿也小,容易吸净,手术时间短,出血少。妊娠小于49天可口服药物流产,但要留院观察妊娠组织是否排干净。否则流产不当会导致大出血。
实践证明:人流术的最佳时间为妊娠50~60天内(从停经当日算起)。这是符合医学科学道理的。
妊娠50天前不应手术
1. 妊娠不足50天时,胚胎组织少,若进行人流术,负压的吸力主要作用于子宫壁上,刺激子宫强收缩,可使受术者出现大汗淋漓,疼痛难忍等人流综合征。
2. 由于胚胎组织少,胎盘附着紧,孕卵还未到达宫腔时,往往因吸不到胎盘组织造成不全流产而需做第二次手术,使那些想尽快解除妊娠反应的女性落个适得其反的结果。
3. 孕期太短,相应的子宫口就紧,那些无生育史的第一胎孕妇,宫口更紧。扩宫时,手术者感到困难,受术者也胀痛难忍;若用力过猛则可造成宫颈裂伤,或子宫穿孔、大出血等严重并发症。
孕60~70天手术也不利
孕60~70天虽仍属人流手术的可行时期,但手术中出血现象明显多于孕60天前者,手术时间也相应要长一些,对身心健康不利,对术后康复不利。故不宜拖得太晚才施行手术,需要人流者,绝对不可拖到孕70天以后。
孕50~60天手术最适宜
随着妊娠天数的增加,至50~60天期间,子宫口相应松软。扩宫时受术者可以忍受,而且负压直接作用于胚胎组织上,明显减轻了由于负压作用于子宫壁而造成的刺激症状,此时,胎盘组织容易被吸出。因人工流产不全,而做第二次手术的可能性也极小,术中出血量也多在正常范围(10~45毫升)。在此时间内手术者,手术并发症的发生明显少于其他孕期内手术者。
大量的实践经验证实,上述人工流产的最佳时间是预防发生人工流产并发症的重要一环。对于择用避孕药具避孕失败而需要做人工流产手术的妇女,为自身安全和健康起见,一定要选择施行人工流产手术的最佳时间。不可提早,也不宜往后拖延,有理有利,方保平安。
流产虽是“小月子”,也应按足月产“大月子”一样调养,应进食鸡蛋、牛奶、排骨、鸡、鱼等营养丰富易消化的饮食,禁忌用冷水洗头、擦澡、洗手及洗衣物与蔬菜等,否则冷水刺激可诱发关节炎,遗留下受冷部位关节、肌肉疼痛的毛病。
术后应格外注意卫生,勤换洗内衣、内裤每日清洗外阴,经常更换、消毒卫生纸,血未净者绝对禁止灌洗阴道及坐浴,以免引起上行性感染,术后4周内禁止性生活,恢复生活后,应坚持避孕。
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